Nu există programe de screening mamografic pentru femeile de sub 40 ani care nu au factori de risc deosebiți pentru cancer mamar.
Ca urmare le sfătuim pe aceste paciente să își autoexamineze sânii lunar și, anual, să se prezinte la ginecolog pentru consultul clinic al sânilor însoțit de ecografie mamară.
Autoexaminarea periodică a sânilor este o măsură foarte importantă în depistarea precoce a cancerului la sân. Eu recomand tuturor femeilor, indiferent de vârstă, să își autoexamineze sânii lunar.
Ce presupune? Mai întâi este importantă inspecția: femeia stă în față oglinzii cu mâinile pe lângă corp, apoi își ridică brațele deasupra capului; în tot acest timp își urmărește cu atenție sănii pentru a observa orice modificare; spre exemplu retracția mamelonului sau a pielii, înroșirea sânului, modificări de formă sau volum, aspectul de coajă de portocală, eroziunea mamelonului, etc.
În a doua etapă se realizează autopalparea – pacienta își palpează succesiv cadran cu cadran la fiecare sân încercând să depisteze un eventual nodul sau o modificare evidentă de consistență a sânului comparativ cu celălalt.
Nu în ultimul rând femeile trebuie să fie atente și la zonele axilare; depistarea unui nodul la subraț este de asemenea alarmantă.
Ce fac dacă am descoperit o modificare? Mă prezint urgent la ginecolog.
Recomandăm tuturor pacientelor asimptomatice care încă nu au împlinit vârsta de 40 ani să efectueze anual o evaluare senologică de rutină însemnând consult clinic al sânilor și ecografie mamară.
De când ar trebui inițiate aceste evaluări? Personal le recomand pacientelor mele ca din momentul în care au început evaluările ginecologice anuale de rutină să efectueze concomitent și evaluarea sânilor. Astfel într-o singură vizită putem efectua evaluarea genitomamară completă.
Prezența cancerului la sân se poate manifesta prin apariția unui nodul la nivelul unuia dintre sâni ; în general este un nodul dur, de regulă nedureros, care persistă în timp și care are tendința să evolueze; alteori sunt modificări mai discrete de consistentă a sânului.
Mărirea de volum a sânului sau retractia sânului, inversarea mamelonului, inrosirea sânului sau aspectul de coajă de portocală, eroziuni ale mamelonului cu sau fără scurgeri mamelonare sunt alte semne de alarmă care ar trebui să atragă atenția.