Septul uterin (uterul septat)
Ce este septul uterin?
Septul uterin reprezintă o malformație congenitală (din naștere) a aparatului genital feminin care presupune prezența unui perete despărțitor longitudinal care împarte cavitatea uterină în două cavități mai mici.
Septul uterin poate fi parțial sau complet – atunci când septul se întinde până la nivelul colului uterin.
Din punct de vedere structural septul uterin este diferit față de peretele normal al uterului și este format din fibre musculare și țesut fibros având o structură asemenatoare unui fibrom uterin.
Cum apare septul uterin ?
Uterul se formează în viața intrauterină în săptămânile 7-20 de gestație din fuziunea celor două canale mulleriene, urmată de resorbția septului median care duce la formarea unei cavități uterine unice. Atunci când această resorbție este perturbată septul median va persista și va genera un sept uterin complet sau parțial.
Ce riscuri /complicații se asociază cu uterul septat?
Prezența septului uterin asociază în special complicații legate de sarcină:
- Infertilitate;
- Avort spontan repetat atât în trimetrul I cât și în trimestrul II de sarcină;
- Naștere prematură;
- Prezentații anormale ale fătului la naștere;
- Decolarea prematură a placentei;
- Restricția de creștere intrauterine a fătului;
- Crește mortalitatea perinatală.
Ce simptome determină septul uterin ?
De cele mai multe ori pacientele care prezintă uter septat nu au niciun fel de simptome și nu știu că prezintă această malformație.
De multe ori atrage atenția faptul că pacienta fie nu rămâne gravidă (infertilitate) fie pierde în mod repetat sarcina (avort spontan repetitiv).
Cum se diagnostichează septul uterin?
Diagnosticul se realizează de cele mai multe ori la o pacientă care se prezintă la mediul ginecolog pentru o evaluare de rutină sau la o pacienta care acuză pierderi repetate de sarcină.
Punerea în evidență a septului uterin se realizează cel mai frecvent prin ecografie transvaginala 2D sau 3D (tridimensională).
Imagine ecografică transvaginală 3D din colecția dr. Jumuga
Septul uterin poate fi evidențiat de asemenea prin examen RMN, histerosalpingografie sau histeroscopie.
Histeroscopia – diagnostic și tratament pentru uterul septat
Histeroscopia reprezintă metoda de elecție atât pentru confirmarea cât și pentru rezecția septului uterin.
Imaginile ecografice prezentate mai sus sunt ale unei paciente care s-a prezentat recent la medic acuzând avorturi spontane repetate și pe care am diagnosticat-o cu uter septat.
La această pacienta am efectuat histeroscopie diagnostică și operatorie într-o singură etapă: am rezecat complet septul uterin restabilind conformația normală a cavității uterine.
Intervenția histeroscopică s-a desfășurat cu spitalizare de zi, a decurs excelent, iar pacienta s-a externat la doar două ore după încheierea operației.
Complicații rezecție sept uterin
Intervenția histeroscopică este în general sigură iar riscurile asociate cu rezecția septului uterin sunt rare în practica medicală.
Complicațiile posibile:
- Sângerare abundentă;
- Infecție uterină;
- Perforația uterină;
- Sinechia uterină.
Când pot rămâne gravidă după rezecția histeroscopică a septului uterin?
Deși viața sexuală poate fi reluată în scurt timp post intervenție, o sarcină trebuie evitată în primele 2-3 luni după septoplastia histeroscopică.
Tarife
Aveți nevoie de evaluare genitomamară?
Aveți o problemă de sănătate și vă doriți cea mai bună conduită? Sunteți nesigură de diagnosticele anterioare și aveți nevoie de second opinion?
ECHIPA DR. JUMUGA VĂ STĂ LA DISPOZIȚIE!
CU SIGURANȚĂ, CU CALM, CU PROFESIONALISM
Programați un consult:
